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치아 브릿지후 턱빠짐

  • 문***요
  • 2009-11-21 02:18:45
  • 조회 : 4520
안녕하세요
현재 26살 입니다 제 경우는 무척 특이한 경우라 자세히 읽어주시고 상담해 주시길 부탁드립니다.

12살에 오른쪽 아래 유치가 빠진후 치아가 없어서 나지 않았는데요 그대로 두었더니 몇년 지나면서 공간이 조금씩 채워져 치아 맞물림이 정확하질 않고 미세하게 맞물림이 덜그럭 거렸습니다. 다물어서 약간 비틀면 치아와 턱이 완전히 제대로 맞물려져서 어디에도 이상도 없고 불편함이 전혀 없었습니다.

그런데 16세때 왼쪽 아래에도 유치가 없어서 발치후 브릿지를 해 넣었는데요
제가 어리고 지식이 없어서 본 을뜰때 대충해도 되는줄 알고 곧장 입을 다문상태에서 본을 떴습니다
앞서 말씀드렸듯이 치아가 맞물림이 꼭 맞는 상태가 되려면 다문상태에서 약간 비틀어야 치아가 잘 맞물리는데요.
일단 입을 다물면 본을뜰때 움직이면 안되는줄 알았습니다.

이렇게 브릿지를 장착하고나서 며칠동안 입안의 치아들이 상당히 아프더니
며칠후부터 하품할때 오른쪽 턱이 소스라치게 놀라도록 굉장히 심한 통증과 우두둑소리와 함께 빠졌다가 들어갔습니다.
처음에는 너무 아파서 눈물이 뚝뚝떨어지게 울었구요 지금은 자세 신경도 쓰고 요령이 생겨서 그렇게 심하게 빠지지는 않습니다.

고등학교때라 공부때문에 턱이 아픈데도 어쩌지도 못하고 냉찜질만 하고 있었구요(지금은 이정도로 심하지는않습니다)
당시 매일같이 책상만 내려다 보니 아래턱이 제 위치를 못찾아서 그런지 오른쪽으로 고개가 기울어지고
입을 다물고 공부할때가 많다보니 제 위치를 못찾은 빼뚤어진 아래턱이 위턱을 왼쪽으로 밀어올려서
왼쪽 윗 잇몸전체가 융기해 턱선이 삐뚤어지고,, 코와 턱끝을 잇는 선을 중심으로 왼쪽 잇몸 이 두드러지게 튀어나와 보입니다. 손거울을 무릎에두고 제얼굴을 눈을 내리깔고 아래서 쳐다보면 입이 눈위치와 수평을 이루지를 못하고 왼쪽으로 올라가 입이 삐뚤어져 있습니다.

2003년에 종합병원에 가서 사진을 찍고 검사받았던 적이 있었는데요
얼굴선이 삐뚤어졌다는 진단을 받았습니다.교정을 하면 된다는 진단을 받았구요(계란처럼 뾰족한 턱끝이 가운데 와야 하는데 형태가 약간 삐뚤어졌어요)

브릿지 한것을 제거하고 틀어진 윗쪽 치아들을 똑바로 교정하면 될까요?
댭변부탁드립니다.
치아는 참 가지런한데 왼쪽 윗 치아배열이 통째로 삐뚤어지게 돌아간것 같아요.
그래서 왼쪽으로는 입이 돌아가서 흉해서 밥도 못먹고 몇년 전 부터는 오른쪽으로만 음식을 먹습니다.

정도가 심했던 고3때 증명사진을 첨부합니다. 턱이 대칭이 안되는것이 눈에 보이구요
나머지 4개는 현재 사진인데 5번째 사진은 입을 다물었을때 사진입니다.
지금은 겉으로보기엔 많이 티는 안나고 하품할때마다 턱이 가볍게 빠지고 덜그럭거립니다
왼쪽 치아들은 살짝 떠있어서 힘을 주지 않는 한은 위아래 치아는 서로 만나질 않고요
오른쪽 아래위 치아들만 맞물려 서로 닿고 있는 상태입니다.

오른쪽 턱 근육이 편한 상태(빠지는 턱이 원래 위치로 쑥 하고 들어간 상태)를 따르면 사진과 같이 오른쪽 위아래 송곳니끼리 부딪혀 입이 다물어지지 않으니, (첨부사진 3,4 번째) 이 상태로 다물어 질수 있도록 교정이 가능할까요?

긴글 읽어주셔서 감사합니다. 답변 부탁드립니다.

id 안녕하세요.
치아 평생 주치의 아이디치과입니다.



안녕하세요 구강외과전문의 이중규원장입니다.

일반적인 경우는 아닙니다.
말씀하신것처럼 잘못된 보철물의 제작은 치아의 배열뿐만 아니라
턱관절과 얼굴뼈의 위치에 대해 안좋은 결과를 미치게 됩니다.
하지만 이러한 보철물을 가지고 오랫동안 사용하셨다면
턱의 위치와 관절, 교합등이 이러한 비 정상적인 상태에 적응을 하여
원래의 위치를 잊어바리고 형태적인 변성을 초래합니다.
일반적으로는 잘못제작된 보철물을 제거하고 , 교정치료나 턱 수술을 통한 얼굴과
치아의 대칭관계를 회복하고
이와더불어 턱관절의 정위치를 잡는것이 중요합니다.
턱의 위치에는 치아를 교합시킨 교합중심위가있고 (5번째 사진)
근육과 턱관절에 부하를가하지않은 위치인 관절 중심위가(3,4번째 사진)가 있습니다.
현재 올려주신사진을 보면 교합중심위에서 관절중심위롤가는과정에서 우측 편위가 일어납니다.
이러한 불일치를 조화롭게 만드는것이 우선 해결해야하는 사항이라고 할 수 있습니다.
그 후 교정이나 보철 또는 수술이 필요하겠습니다.

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