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어금니 임플란트

  • 고*정
  • 2018-04-12 12:47:20
  • 조회 : 2274

왼쪽 아래 가장 큰 어금니를 크라운 한 상태입니다.
현재 아주 미세하게 흔들림이 있고 수년간 뿌리염증으로 인해 그 주변 잇몸이 붓다가 고름도 차고...  치료하고 낫고가 몇년간 반복되어 왔습니다. 최근 더 잦아들어  2-3달에 한번이상 붓거나 불편함이 있습니다.

제가 다니는 치과에서는 아플때마다 잇몸치료와 소독을 해주시고, 금크라운 상태는 괜찮으니 정 불편하면 발치를 해야 한다고 합니다. 발치를 하더라도 씹는 기능을 크게  못하는 이라서 임플란트는 안해도 된다고 하시네요. 실제 크라운한 이의 잇몸이 많이 내려가 있고 이의 높이도 오른쪽과 비교하면 절반정도로 낮습니다.

저는 솔직히 발치하면 더이상 잇몸염증 우려도 없고, 임플란트도 안하면 부담이 안되어 좋아요.
그런데 가장 안쪽 아래 큰어금니가 없어도 괜찮을까요? 이 자리가 비어있으면 바로 윗니가 영향받거나, 아랫니들이 이동하진 않나요?(아랫니들은 덧니가 심해 사실 조금씩 이동하는게 낫나 하는 엉뚱한 생각도 듭니다.) 그리고 나중에 임플란트를 하려고 해도 시기를 놓치면 심기 어려운가요?   
기존 의사선생님이 설명을 자세히 해주지 않으셔서 고민중입니다.

id 안녕하세요.
치아 평생 주치의 아이디치과입니다.



보철과 전문의 김경혜원장입니다.
2-3년전 제작한 어금니가 계속 말썽이군요
어금니를 발치할지 살려서 쓸수 있을지는 x-ray를 통해 정확한 원인을 파악후 말씀드릴수 있으며 발치후 임프란트의 필요성 역시 교합관계를 구강내에서 확인후 말씀드릴 수 있습니다.

일반적으로는 나이가 젊고 치아의 파절등의 문제를 동반하지 않는다면 근관치료등을 통해 어금니를 최대한 보존하시기를 추천드립니다. 그러나 충치가 너무 깊거나 잇몸이 좋지 않은 경우 발치할 수 밖에 없는 상황이 되기도 합니다.
어금니가 하나 없는 경우 빈 공간으로 앞, 뒤 치아가 이동하여 틈이 생기거나 대합되는 치아가 내려와 문제가 되기 쉽습니다. 즉 치열이 망가질 수 있습니다.

그리고 치아는 잇몸뼈속에 심겨있어 적절한 교합압과 같은 자극에 의해 뼈는 어느정도의 부피와 밀도를 유지하게 되나 치아를 발치하게 되면 잇몸뼈는 위축되어 이후 임프란트를 심기가 어려운 경우가 생기기도 합니다.
자세한 내용은 구강내 검사를 통해 말씀드릴수 있사오니 저희 치과에 방문주시면 자세히 설명드리겠습니다.

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