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수술문의요
- A*J
- 2009-12-04 18:50:59
- 조회 : 2993
저는 24살 치과대학 본과 2학년 남자 학생이고요. 2년전 양악전돌증 진단을 받았습니다. 하악의 경우에 Skeletal class 3 이고 입이 전반적으로 돌출되어 교합은 그나마 불편한 정도는 아닙니다.
심미적 이유로 수술을 생각하고 있고 2년전 진단받은 병원에서는 상악 4번 발치 후 2년여의 교정, 그다음 양악 수술, 술후 교정이라는 치료과정을 제시하였습니다. 이 방법이 가장 심미적이고 안전하다고 하였고요 제가 얼굴이 큰편이기때문에 이 방법이 얼굴길이도 줄이고 전치각도 줄이고 여러모로 합리적이라고 하였는데요. 제가 여태껏 수술을 고민하면서 망설인 이유는 술전에 지나치게 긴 교정기간에 대한 부담때문이었습니다.
1>선수술 후교정 방법이 제 경우 가능한지와 위의 방법과 비교해 장단점은 무엇인지요?
선수술 방법이 아무래도 해보면 좀 덜이쁘게 된다고 하던데 그런지도 궁금합니다.
2>수술중에 4번을 발치하고 3번과 5번을 붙인 뒤에 양악수술을 하는 테크닉이 있다고 들었습니다. 예쁘게 되는지와 위험하지는 않은지 궁금합니다.
심미적 이유로 수술을 생각하고 있고 2년전 진단받은 병원에서는 상악 4번 발치 후 2년여의 교정, 그다음 양악 수술, 술후 교정이라는 치료과정을 제시하였습니다. 이 방법이 가장 심미적이고 안전하다고 하였고요 제가 얼굴이 큰편이기때문에 이 방법이 얼굴길이도 줄이고 전치각도 줄이고 여러모로 합리적이라고 하였는데요. 제가 여태껏 수술을 고민하면서 망설인 이유는 술전에 지나치게 긴 교정기간에 대한 부담때문이었습니다.
1>선수술 후교정 방법이 제 경우 가능한지와 위의 방법과 비교해 장단점은 무엇인지요?
선수술 방법이 아무래도 해보면 좀 덜이쁘게 된다고 하던데 그런지도 궁금합니다.
2>수술중에 4번을 발치하고 3번과 5번을 붙인 뒤에 양악수술을 하는 테크닉이 있다고 들었습니다. 예쁘게 되는지와 위험하지는 않은지 궁금합니다.
안녕하세요.
치아 평생 주치의 아이디치과입니다.
안녕하세요? ^^
만나서 반갑습니다.
미래의 치과의사 선생님을 만나니 또 새롭네요...^^
아마도 상악 전치부가 labioversion되면서 하악도 전돌되어 있는 상태이신 것 같습니다.
엑스레이등 더 자세한 자료가 필요합나다만 이런 경우 상악 소구치 발치하여 전치 각도를 정상으로 만들어 주고
양악 또는 하악수술 하는 것이 치료 계획일 것 같습니다.
선수술 하게 되더라도 수술 후 교정이 다 끝났을 때 얼굴 모양을 기준으로 치료 계획을 세우므로
교정먼저 하든 수술 먼저 하든 얼굴 모양의 차이는 없습니다.
다만 술전 교정을 먼저 하시면 상악 발치 공간이 없어지면서 상순은 안으로 들어가면서 상대적으로 하악이 더 나와 보이구요,
수술을 먼저 하실 경우에 발치 공간을 ASO(anterior segmental osteotomy) 없이 수술 후 교정치료로 닫는다면 수술 직후에는 발치 공간이 그대로 있고 하악은 구치부 교합에 맞춰 뒤로 들어가 있으므로 윗 입술이 약간 나와 보일 수 있습니다.
물론 ASO를 동반한다면 수술 직후에 있는 transient 한 상순 돌출 현상은 없습니다.
그리고 선수술을 하시든 선교정을 하시든 수술과 교정을 포함한 전체적인 치료 기간은 약 1년 6개월-2년 정도 입니다.
술전교정 하신다면 술전교정 기간도 10개월-1년 정도면 충분합니다.
발치 한다고 해도 시간이 그렇게 오래 걸리지는 않습니다.
1> 환자분의 경우도 얼마든지 선수술이 가능합니다.
선수술의 장점이라면 아무래도 환자분이 원할 때 수술을 할 수 있고 바로 좋은 안모가 된다는 것이겠구요,
단점이라면 특히 발치 케이스의 경우에 수술 직후 몇 개월간은 먹는 것이 조금 불편하실 수 있습니다.
2>위에서 말씀드린 ASO를 동반한 하악 또는 양악수술의 경우인데요, 전혀 위험하지는 않구요, 예쁘게 됩니다.
다만 상악 전치의 각도가 많이 뻐드러져 있는 경우라면 ASO를 하는 것보다 그냥 교정치료로 발치 공간 폐쇄하는 것이
더 나을 수 있습니다.
이제 곧 기말고사 겠네요...
시험 잘 보시구요...
편하신 시간에 예약 후 저희 아이디 치과병원에 내원해주신다면 치아상태에 따른 자세한 상담이 가능합니다.
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정미란, 백기정, 박윤정 상담 실장님께서 친절한 상담 도와 드리겠습니다.
그럼 좋은 주말 보내세요...^^
아이디치과
Before & After
치료 후 1년이 지난 모습입니다.
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